アレルギー性結膜炎・花粉症とは
- 目に入ったアレルギーのもと（抗原）に体が反応して、白目とまぶたの裏側にある結膜に炎症が起き、かゆみが出る病気です
- 花粉で季節ごとに症状が出る「季節性」と、1年を通じて症状がある「通年性」に分かれます（出典: 日本眼科学会「アレルギー性結膜炎」）
- 治療は薬が中心です。かゆみの強さと原因によって使う薬が変わります。目をこすらないことが治療の一部になります
こんな症状はご相談ください
- 目がかゆい。こするともっとかゆくなる
- 白目が赤い。まぶたが赤くはれる
- 涙が出る。糸を引くような目やにが出る
症状をもっと詳しく
アレルギー性結膜炎の主な症状は、結膜の炎症とかゆみ、目がゴロゴロする、目やに、涙が出ることです。
- 目がかゆい。こするともっとかゆくなる
- 白目が赤い。まぶたが赤くはれる
- 涙が出る。糸を引くような目やにが出る
鼻炎の症状を合わせて持つ方が高い割合でみられます。
まぶたが開けにくいほどはれた、見えにくさが出てきた、目が強く痛むというときは、市販の目薬で様子を見ずに受診してください。
これらはアレルギー性結膜炎でも起こることがありますが、別の病気が関係している場合もあります。症状だけでは原因が決まらないため、検査で確かめる必要があります。
原因とタイプ
季節性（花粉が関係するもの）
花粉によって起こるものを花粉性結膜炎といい、その代表がスギ花粉性結膜炎です。
季節ごとに原因となる花粉が変わり、春はスギ・ヒノキ、初夏はカモガヤ・オオアワガエリ、秋はブタクサ・ヨモギが代表的とされています。
通年性
季節や気候の変化によって良くなったり悪くなったりしながら、1年を通じて自覚症状があるものを通年性といいます。
ダニやハウスダストが主な原因です。
症状が強く出る型
症状が強く出る型には、次のものがあります。
- 春季カタル — 幼少期の男の子に多くみられる、症状の強いアレルギー性結膜炎です。成人になるにつれ症状が出なくなるとされています
- アトピー性角結膜炎
- 巨大乳頭結膜炎
目のかゆみが強く、こすり続けている場合は受診してください。
検査の内容
かゆみの原因を確かめ、まぶたの裏側と黒目の状態を調べます。
- 目の表面と中を拡大して見る検査
- まぶたの裏側の状態を見る検査
- 黒目の傷を色素で染めて調べる検査
- アレルギーのもとを調べる血液検査
コンタクトレンズを使っている方は、検査のために外していただきます。眼鏡をお持ちください。
治療の選択肢
アレルギー性結膜炎の治療は薬が中心です。抗アレルギー薬や、重症度によってステロイドの目薬を使います。
目薬
- 抗アレルギー薬の目薬 — かゆみを抑えるために使います。多くの場合、ここから始めます
- ステロイドの目薬 — 炎症が強いときに使います。目の中の圧が上がることがあるため、期間と回数を決めて使います
- 免疫を抑える目薬 — 症状の強い型に使うことがあります
自分の判断で回数を増やしたり、家族の目薬を使ったりしないでください。 種類によって使い方が変わります。
症状が出る季節への備え
症状が強く出る季節が決まっている方には、症状が出る前から目薬を始める方法があります。
始める時期と薬は、これまでの症状の出方を聞いて決めます。
アレルギーのもとを減らす
- 帰宅後に顔を洗う。洗濯物や寝具に花粉がつかないようにする
- 花粉の多い日は、眼鏡やマスクを使う
こすらないこと
こするとかゆみが強くなり、黒目に傷がつくことがあります。
冷やしたタオルをまぶたに当てると、かゆみが落ち着くことがあります。
注意事項とリスク
そのままにした場合
- こすり続けると、黒目に傷がつくことがあります
- 症状の強い型では、見えにくさが残ることがあります
- かゆみで眠れない、集中できないなど、生活に差し支えることがあります
治療について
- ステロイドの目薬は、目の中の圧が上がる、感染が起こりやすくなることがあります。決められた期間と回数で使い、受診を続けてください
- 目薬で目のまわりが赤くなる、かゆくなることがあります。続くときはご連絡ください
- 市販の目薬を自分で足し続けないでください
生活について
- 目をこすらないでください。子どもの場合は、爪を短くしておいてください
- 症状が強い間は、コンタクトレンズの使用を控えていただくことがあります
通院の回数と期間
- 初回に検査と診察を行い、目薬を決めます
- 症状が強いときは、1〜2週間後に効き方を確認します
- ステロイドの目薬を使う場合は、目の中の圧を確認するために受診していただきます
- 季節性の方は症状が出る季節の間、通年性の方は症状に合わせて目薬を続けます
減らし方は診察で決めます。症状が強くなったときは、次の予約を待たずにご相談ください。
費用の目安
アレルギー性結膜炎の検査と治療には、公的医療保険が使えます。
自己負担の割合は、年齢と所得によって1割・2割・3割に分かれます。保険証（またはマイナンバーカード）をお持ちください。
実際の金額は受診時にご確認ください。
受診の目安とご持参いただくもの
早めに受診したほうがよい状態
- 市販の目薬を使っても、かゆみが変わらない
- 目薬をさす回数が増えている
- 毎年同じ季節に強い症状が出る
- 子どもが目をこすり続けている
その日のうちに眼科へ
- まぶたが開けにくいほどはれた
- 見えにくさが出てきた
- 目が強く痛む
- 目やにで、まぶたがくっつく
これらはアレルギー性結膜炎でも起こることがありますが、別の病気が関係している場合もあります。症状だけでは原因が決まりません。早く受診したほうが、選べる治療が多く残ります。
当院の対応
ここだけが医院ごとに変わる内容です。
院内で行える検査
視力検査、矯正視力検査、眼圧検査、眼底検査。
受付
予約制ではありません。番号札の順に診察します。
よくあるご質問
市販の目薬で足りますか。
楽になる方もいます。ただし、かゆみが変わらない、さす回数が増えているという場合は受診してください。黒目に傷ができていることがあります。
症状が出る前から治療を始めたほうがよいですか。
症状が強く出る季節が決まっている方には、症状が出る前から目薬を始める方法があります。始める時期と薬は、これまでの症状の出方によって変わります。前の年につらかった時期を教えてください。
目薬はいつまで続けますか。
季節性の方は、症状が出る季節の間が目安です。通年性の方は、症状に合わせて続けます。減らし方は、目の状態を見ながら診察で決めます。自分の判断でやめたり増やしたりしないでください。
子どもが目をこすり続けています。
受診してください。こするとかゆみが強くなり、黒目に傷がつくことがあります。幼少期の男の子に多くみられる、症状の強い型（春季カタル）もあります。
このページの医療内容の監修
後藤 寿裕（院長／日本眼科学会 眼科専門医）
監修日が入っていません。監修した医師と監修日がそろうまで、このページは公開しません。
ご予約・ご相談
予約制ではありません。番号札をお取りのうえ、受付時間にお越しください。
