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感染性結膜炎

症状・検査・治療・費用と、当院の対応

感染性結膜炎とは

  • 白目とまぶたの裏をおおう「結膜」に、ウイルスや細菌が入って炎症が起きた状態です
  • 種類によっては人にうつります。ウイルスによるものか細菌によるものかは、症状だけでは分かりません
  • うつるタイプでは、登園・登校や出勤を控える期間があります。いつから戻れるかは診察で確かめます

こんな症状はご相談ください

  • 白目が赤くなる
  • 目やにが増える。朝、まぶたがくっついて開けにくい
  • 涙が出る。目がゴロゴロする
  • まぶたが腫れる
  • 片方から始まって、もう片方にも出てくる
  • 熱やのどの痛みが一緒に出る
症状をもっと詳しく

次のような変化は、感染性結膜炎で起こることがあります。

  • 白目が赤くなる
  • 目やにが増える。朝、まぶたがくっついて開けにくい
  • 涙が出る。目がゴロゴロする
  • まぶたが腫れる
  • 片方から始まって、もう片方にも出てくる
  • 熱やのどの痛みが一緒に出る
  • 耳の前を押すと痛い

同じ症状は、アレルギーやほかの原因でも起こります。
症状だけでは原因が決まらないため、検査で確かめる必要があります。
ご自身でウイルスか細菌かを見分けることはできません。

原因とタイプ

ウイルスによるもの

アデノウイルスによる流行性角結膜炎と咽頭結膜熱、エンテロウイルスなどによる急性出血性結膜炎があります(出典: 日本眼科学会「ウイルス性結膜炎」)。
咽頭結膜熱では、発熱とのどの痛みを伴うことがあります。
人にうつりやすく、家庭や学校の中で広がることがあります。

細菌によるもの

目の表面で細菌が増えて起こります。目やにが多くなることがあります。

タイプの見分け

見た目が似ていても、うつり方と治療の進め方が変わります。
どちらなのかは、診察と検査で確かめます。

検査の内容

  • 視力検査
  • 目の表面と中を拡大して見る検査
  • 角膜(黒目)の傷を色素で調べる検査
  • 目やにや涙を採って原因を調べる検査
  • アデノウイルスを調べる検査
  • 眼圧検査

目やにを採る検査では、綿棒で結膜をこすります。感じ方には個人差があります。

治療の選択肢

ウイルスによるもの

ウイルスそのものに効く特効薬はありません。
炎症を抑える目薬や、細菌が重なるのを防ぐ目薬を使い、経過をみます。
角膜(黒目)に濁りが出たときは、炎症を抑える目薬を使うことがあります。

細菌によるもの

抗菌の目薬を使います。状態によって飲み薬を加えることがあります。

家庭でできること

  • タオル、洗面用具、枕カバーを分ける。家族と共用しない
  • 石けんで手を洗う。目に触れたあとは必ず洗う
  • 目やには清潔なティッシュで拭き、そのまま捨てる
  • 入浴は家族の最後にする
  • 目薬を家族と使い回さない

目薬は決められた回数と期間を守ってください。
症状が軽くなっても、自分の判断でやめないでください。

注意事項とリスク
  • 目をこすらないでください。片目から反対の目に広がることがあります
  • ステロイドの目薬を、自分の判断で使ったりやめたりしないでください
  • 市販の目薬で様子を見ていると、人にうつる状態のまま過ごす時間が長くなります
  • コンタクトレンズは症状がある間は使いません。再開の時期は医師の指示に従ってください
  • プールは医師の許可が出るまで避けてください。咽頭結膜熱では、目の症状が治まったあともしばらく許可が出ないことがあります
  • 角膜(黒目)に濁りが残り、見えにくさが続くことがあります
  • 学校保健安全法にもとづき、うつる結膜炎では登園・登校を控える扱いが決められています。休む期間と、園や学校に出す書類は、医師の指示に従ってください
  • ここに書いた内容は一般的に知られていることで、すべての方に当てはまるわけではありません

通院の回数と期間

  • 受診した日に治療を始め、数日後に経過を確認します
  • ウイルスによるものは、症状が治まるまでに時間がかかることがあります
  • 角膜(黒目)に傷や濁りが残ったときは、通院が長くなることがあります
  • いつから登園・登校・出勤できるかは、経過を診てから判断します

費用の目安

診察と検査、目薬には公的医療保険が使えます。
自己負担の割合は、年齢と所得によって1割・2割・3割に分かれます。
保険証(またはマイナンバーカード)と、負担割合が書かれた証をお持ちください。

原因を調べる検査を追加したときは、その分の費用が加わります。
金額は全国共通の診療報酬に基づいて決まります。実際の金額は受診時にご確認ください。

受診の目安とご持参いただくもの

早めに受診してほしいとき

次のような変化が急に起きたときは、様子を見ずに受診してください。

  • 目が強く痛む
  • 急に見えにくくなった
  • まぶたが大きく腫れて、目を開けにくい
  • 白目が真っ赤になり、目やにが急に増えた

これらは感染性結膜炎でも起こることがありますが、急いで治療が必要な別の病気が関係している場合もあります。
症状だけでは原因が決まらないため、検査で確かめる必要があります。
早く受診したほうが、人にうつすことを防ぎやすくなります。

受診のときのお願い

受付で目の症状をお伝えください。ほかの方にうつることを防ぐためです。
タオルやハンカチは、ご自身のものを使ってください。

当院の対応

ここだけが医院ごとに変わる内容です。

院内で行える検査

視力検査、矯正視力検査、眼圧検査、眼底検査。

受付

予約制ではありません。番号札の順に診察します。

よくあるご質問

家族にうつりますか。

うつるタイプがあります。タオルと洗面用具を分け、石けんで手を洗ってください。目やにを拭いた紙は、そのまま捨ててください。うつりやすさは原因によって変わるため、診察で確かめます。

保育園や学校はいつから行けますか。

学校保健安全法にもとづき、うつる結膜炎では登園・登校を控える期間があります。いつから行けるかは、経過を診てから判断します。園や学校に出す書類も含めて、医師の指示に従ってください。

市販の目薬で様子を見てよいですか。

おすすめしません。ウイルスによるものか細菌によるものかで、使う薬と休む期間が変わります。症状だけでは見分けられないため、受診して確かめてください。

よくなるまでどのくらいかかりますか。

原因と症状の強さによって変わります。数日で落ち着く方もいますが、ウイルスによるものは長くかかることがあります。経過を診ながらご案内します。

このページの医療内容の監修

後藤 寿裕(院長/日本眼科学会 眼科専門医)

監修日が入っていません。監修した医師と監修日がそろうまで、このページは公開しません。

ご予約・ご相談

予約制ではありません。番号札をお取りのうえ、受付時間にお越しください。

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